《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见@@》指出@@,要@@“大力推进医药卫生信息化@@建设@@。”医药卫生信息化@@是全面的@@、整合的@@、动态的医药卫生和国民健康网络信息体系@@,主要@@包括@@个人健康电子档案@@、医院信息系统@@和医疗卫生管理信息系统@@等@@。通过医药卫生信息化@@@@,可以跟踪居民健康和治病的历史@@,可以监控医院的服务和管理@@,实现无病早预防@@、有病合理治疗@@。可以说@@,医改近期的五项重点工作都离不开信息化建设@@。如果我们能在医药卫生信息化@@方面抓住机遇@@、夺取先机@@,对于在医疗卫生领域贯彻落实科学发展观@@、解决@@“看病难@@、看病贵@@”问题将产生深远影响@@。

  (一@@)从短期看@@,医药卫生信息化@@建设有利于保增长@@、扩内需@@、促就业@@,有利于解决@@我国当前@@面临的迫切问题@@。美国总统奥巴马当选后就宣布实施健康信息化计划@@,即在@@5年内@@,通过标准化和电子化全民健康信息系统@@@@,改革美国医疗卫生体系@@,实现提高医疗质量@@、降低医疗成本的目标@@。哈佛大学等研究机构认为实施这一@@计划在@@5年间至少需要@@投入@@750亿美元@@到@@1000亿美元@@,估计将创造@@21.2万个就业机会@@。这将是奥巴马经济刺激计划中的优先部分@@。美国政府@@的这一@@计划对我国具有重要@@的启示@@。

  (二@@)从长期看@@,医药卫生信息化@@是重要@@的基础设施建设@@,是推进医改的关键环节@@,为解决@@@@“看病难@@、看病贵@@”问题提供了有力的手段@@。计划经济模式的主要@@缺点在于计划者无法掌握充分的信息@@。而信息科技使这个问题从技术上得以解决@@@@。信息化的医疗卫生系统@@可以实现系统@@内多家医院信息的互联互通互享@@,便于监管者和患者进行评价和监管@@,从而有效降低医疗成本@@,提高效率和公平@@,直接让老百姓受益@@。

  作为后发国家和人口大国@@,我国推进医药卫生信息化@@具有独特优势@@:

  第一@@@@,制度优势@@。我国社会主义制度有利于信息系统@@实现互联互通互享@@,发挥显著的规模效应@@。第二@@@@,时机优势@@。我国正处于经济社会发展的关键时期@@。当前@@的金融危机深刻地揭示了西方社会的危机@@、西方制度和发展模式的缺陷@@。如何在我国丰富的实践和探索基础上@@,开创科学发展的新模式@@?信息化是最佳手段之一@@@@。第三@@,国情优势@@。我国是人口大国@@。信息技术的特点是@@,使用的人越多@@,规模越大@@,成本就越低@@,效果就越显著@@;我国信息技术的普及与世界同步快速发展@@,甚至超越一@@些发达国家@@;我国社会管理等方面的机制@@,大多还在建立的过程中@@,转轨的成本较小@@,历史负担较轻@@。第四@@,文化优势@@。中国文化全面@@、整体@@、系统@@、和谐的认知思维与信息网络技术基本一@@致@@。

  但是@@,我国医药卫生信息化@@建设也面临一@@些突出问题@@,主要@@包括@@:

  第一@@@@,缺乏顶层设计@@。标准一@@致@@、互联互通互享是信息系统@@发挥作用的关键@@。因此@@,政府@@的统筹规划和整体@@设计@@,是信息化成功的关键@@。我国很多医院都独自开发了临床管理信息系统@@@@,但都是一@@个个@@“信息孤岛@@”,既浪费了开发成本@@,也没有实现互联互通@@。

  第二@@@@,重技术轻管理@@@@。信息化不仅仅是标准化和电子化@@,更是管理手段和体制机制的创新@@。目前@@,我国信息系统@@的开发普遍存在重技术@@(硬件@@)轻管理@@(软件@@)的倾向@@,没有真正建立新的机制@@、新的运作和管理模式@@。

  当前@@,我国正处于医改的关键时期@@,应把医药卫生信息化@@建设作为当前@@解决@@医疗卫生领域一@@系列问题的重要@@抓手@@,实施全民健康档案电子化工程和国家医院管理信息系统@@工程@@。

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