异地医保可直接结算@@@@,百姓看病更方便一体化示范区实现@@医保@@@@“一卡通@@”

  15日上午@@,浙江省嘉善县第二人民医院门诊大厅人头攒动@@,不少本地居民正拿着社保卡排队挂号取药@@,家住苏州市吴江@@区的钱洁也是其中一员@@。

  在吴江@@参保@@、拿着吴江@@的社保卡@@,在嘉善也能直接刷卡就诊@@。钱洁因为工作原因常年在吴江@@@@、嘉善两地跑@@,以往她从吴江@@到嘉善来看病@@,都要提前通过线上@@、电话或医保办事窗口等方式在吴江@@当地先进行异地就医备案@@,现在这些手续都不需要了@@,异地看病更方便@@。

  “我们医院地处长三角一体化示范区核心区@@,三地人员往返频繁@@,居民就医直接结算@@的需求非常迫切@@。”嘉善县医疗保障局党组成员@@、医疗保险服务中心主任邹萍介绍@@@@,为了能让百姓@@“进一扇门@@,办三地事@@”,示范区率先实现@@医保一体化@@,保障示范区内参保的人群异地就医免备案@@、直接结算@@,同时医保待遇与参保地一致@@。目前青浦@@、吴江@@、嘉善共@@85家医保定点医疗机构接入门急诊联网结算系统@@,覆盖三地参保人员@@230万@@。“去年@@8月@@以来@@,三地异地直接结算@@约@@1万@@人次@@@@。嘉善参保人到其他两地看病就医@@,职工医保和@@居民医保门诊报销比例最高分别提高@@40%和@@42%。”

  除了小毛病@@,门诊特定病与门诊慢性病异地直接结算@@一直是群众就医的难点@@。邹萍介绍@@,示范区已实现@@普通门诊和@@住院的跨省异地就医结算@@,但关于@@“门特门慢@@”部分老百姓仍需现金垫付@@,再回到参保地进行报销@@。“去年@@10月@@,三地门特病@@(门诊大病@@)异地结算联网测试成功@@,三地尿毒症门诊血透@@、腹透大病患者也可在示范区内任何一家有资质的医疗机构就诊结算@@。”

  医疗一体化@@,不仅仅在医保领域@@。在嘉善县姚庄镇@@,公众健康体验馆成为居民家门口的@@“全能医生@@”。干净整洁的体验馆里@@,健康指标自助检测@@、健康知识科普教育@@、急救技能培训@@、膳食营养搭配@@、AI健康评估等功能一应俱全@@。“过去到县医院开车要@@20分钟@@,现在步行到体验馆只要@@5分钟@@。”附近居民周阿姨说@@,在公众健康体验馆免费测血压@@、血糖@@、血脂等@@11项体征指标@@,这些数据@@同步到居民个人电子健康档案上@@。

  更重要的是@@,居民电子健康档案实现@@跨区域互联互通互认@@。姚庄镇副镇长王丽君介绍@@,嘉善居民到上海看病@@,可以通过@@“健康云@@”向上海医生提供自己在嘉善的健康档案和@@以往的就诊信息@@,如病历@@、处方@@、检验@@、检查等文字和@@影像资料@@。嘉善患者在上海就医后可回到公众健康体验馆查询@@、打印检查报告@@,也可在体验馆直接预约挂号上海指定医疗机构@@,实现@@“数据@@多跑动@@、让百姓少跑动@@”。

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